Бронхиолит при възрастни – подценявано състояние с потенциални усложнения

Бронхиолитът се среща по-често при деца, но може да засегне и възрастни. Това е възпаление на най-малките дихателни пътища в белите дробове – бронхиолите. Когато те се възпалят или стеснят, се появяват кашлица, свиркащо дишане и задух, които могат да продължат дълго време. За разлика от бронхита, при който се засягат по-големите дихателни пътища, бронхиолитът обхваща най-фините разклонения на бронхиалното дърво, поясняват специалистите от столичната УМБАЛ „Лозенец“.

Какво причинява бронхиолит при възрастни?

Най-честите причинители са вируси – респираторен синцитиален вирус, грипни и парагрипни вируси и аденовируси. Възможно е заболяването да бъде причинено и от бактерии като микоплазма, хемофилус и стрептокок.

Как се проявява?

В началото симптомите могат да наподобяват обикновена вирусна инфекция: хрема, температура, кашлица и отпадналост. С напредване на заболяването се появяват свиркащо дишане, задух, учестено и затруднено дишане и пристъпна кашлица.

Симптомите могат да бъдат объркани с астма или ХОББ, което често забавя диагнозата.

Според д-р Асен Гашков от екипа по пневмология на УМБАЛ „Лозенец“ бронхиолитът при възрастни често остава недооценен, тъй като симптомите му се припокриват с други белодробни заболявания. Това може да доведе до забавяне на диагнозата и до продължителни оплаквания при пациентите.

Кои пациенти са в риск?

По-често се засягат:

• пушачи;
• възрастни хора;
• пациенти с ХОББ или астма;
• хора с отслабен имунитет.

По думите на д-р Нина Колева, специализант по пневмология в УМБАЛ „Лозенец“, през зимните месеци се наблюдава увеличение на пациенти с продължителна кашлица и задух след вирусни инфекции, като част от тези случаи се оказват форми на бронхиолит. Това налага по-голяма бдителност както от страна на пациентите, така и на общопрактикуващите лекари.

Как се поставя диагнозата?

Диагностиката на бронхиолита е комплексна – започва с клиничен преглед, а при необходимост се допълва с лабораторни изследвания, образна диагностика и функционални тестове на дишането. Рентгенографията на белия дроб се използва за изключване на пневмония, а при хронични форми високорезолюционната компютърна томография е водещ метод за уточняване на диагнозата.

Как се лекува?

Лечението е комплексно и зависи от причинителя. То може да включва медикаменти за разширяване на дихателните пътища, противовъзпалителна терапия и облекчаване на симптомите. При инфекциозен бронхиолит се прилагат антивирусни средства или антибиотици при доказана бактериална инфекция.

При по-тежки случаи може да се наложи болнично лечение и кислородотерапия. Екипът на Отделението по пневмология и фтизиатрия към УМБАЛ „Лозенец“, под ръководството на д-р Светломир Таков, осигурява цялостна грижа, наблюдение и лечение на пациенти с остри и хронични белодробни заболявания.

Кога трябва да се потърси лекар?

Ако кашлицата и високата температура не се подобрят в рамките на 3 – 10 дни, въпреки домашното лечение, е важно да се потърси лекарска помощ. По-спешни симптоми са учестено, затруднено или свиркащо дишане.

Възможни усложнения

При тежко протичане бронхиолитът може да доведе до:

• остра дихателна недостатъчност;
• обостряне на хронични белодробни заболявания;
• продължителна кашлица и задух.

Профилактика

Съществуват ваксини, които предпазват от някои вируси, свързани с развитието на бронхиолит, като грипните вируси и вируса на паротита. Към момента обаче няма налична ваксина срещу респираторния синцитиален вирус – един от най-честите причинители на заболяването.

Записване за преглед при специалист: 02/96 07 682

Източник: УМБАЛ „Лозенец“

CredoWeb е социална платформа, която свързва всички участници в здравеопазването, предоставяйки възможности за интерактивна комуникация между лекари, фармацевти, институции, компании и като цяло всички, за които здравето е качество на живот.

CredoWeb е вашият източник на експертна информация в сферата на здравеопазването!