Кога кървенето от стомаха и червата е опасно и как да го разпознаем навреме

Гастроинтестиналното кървене е сериозно състояние, което изисква бърза диагностика и своевременно лечение. Най-честите причини за него включват пептична язва, варици на хранопровода, дивертикули, тумори и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Гастроинтестиналното кървене представлява загуба на кръв, от която и да е част на стомашно-чревния тракт. „Установяването на причината и механизмите на кървенето е от съществено значение за неговото навременно разпознаване и лечение“, предупреди д-р Марио Пенчев, гастроентеролог в Отделението по гастроентерология на УМБАЛ „Света Екатерина“, в интервю за News.bg.

Кървенето може да бъде от горната или долната част на гастроинтестиналния тракт, като причините и клиничната картина се различават.

Най-чести причини:

Сред водещите причини за кървене от горния гастроинтестинален тракт са:

• пептичната язва;
• инфекция с Helicobacter pylori;
• прием на нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен);
• ерозивен гастрит, дуоденит и езофагит;
• варици на хранопровода.

„При чернодробна цироза повишеното налягане в порталната система води до образуване на разширени съдове, които са склонни към кървене“, уточнява специалистът.

По-редки причини могат да бъдат синдромът на Малори-Вайс, съдови малформации, неопластични процеси и други състояния.

Що се отнася до долния гастроинтестинален тракт, най-честите причини включват:

• хемороиди;
• дивертикулоза;
• възпалителни заболявания на червата;
• тумори, включително аденокарцином на дебелото черво;
• радиационен колит.

Рискът от кървене се увеличава и при пациенти, приемащи антикоагуланти или антиагреганти.

Как се проявява

Симптомите зависят от локализацията и тежестта на кървенето.

Кървенето обикновено води до спад на хемоглобина и развитие на анемия, което се проявява със слабост, отпадналост и бледост.

Сред другите симптоми са:

• повръщане на кръв (хематемеза);
• изхождане на прясна кръв (хематохезия);
• световъртеж и понижаване на кръвното налягане.

При хронично кървене често се наблюдава желязо-дефицитна анемия или положителен тест за окултна кръв.

Как се поставя диагнозата

Диагностиката зависи от клиничната картина, но ендоскопските изследвания са основен метод.

„Гастроскопията и колоноскопията позволяват не само да се открие източникът на кървене, но и при възможност той да бъде овладян“, посочва специалистът.
Когато източникът не може да бъде установен, се използва капсулна ентероскопия – метод, при който пациентът поглъща малка камера, преминаваща през храносмилателния тракт.

Какво е лечението

Ендоскопията е ключов метод както за диагностика, така и за лечение.

„При активно кървяща язва могат да се приложат различни техники – инжектиране на медикаменти, поставяне на хемоклипси и други методи за спиране на кървенето“, обяснява д-р Пенчев.

При варици на хранопровода се използват специални лигатури, а в зависимост от състоянието може да се наложи и медикаментозно лечение и проследяване.

Цялото интервю може да прочетете тук.

CredoWeb е социална платформа, която свързва всички участници в здравеопазването, предоставяйки възможности за интерактивна комуникация между лекари, фармацевти, институции, компании и като цяло всички, за които здравето е качество на живот.

CredoWeb е вашият източник на експертна информация в сферата на здравеопазването!